2020男性抗衰老與保健研討會

兩性醫學-男部
黃毓龍醫師/全新大安診所 院長
以科學態度來論證傳統智慧,應該是必要的;而且易於被大眾清楚邏輯認知而接受。然而,實驗室的科學醫學,想要來論證天地之間的自然醫學,是容易的嗎?更何況『祝由科』的神鬼學,更有可能被主流有識之士的一句話『怪力亂神』就被冰封而再難見天日了!在如今普遍喜愛表面的青春更甚於內在素質的社會,我們該怎樣掌握表達,才能適當切入中西醫養融合的主題且被重視?讓普羅大眾都能輕鬆高興主動的學習、操作而逐步使生活健康化,從而轉變為健康生活化。當然,身體內外環境的影響、人類對健康和疾病的定義、疾病與健康的兩極對立、健康的風險、健康的危機、健康的危害等相關知識皆可置入論述漫談。先形成易解易行之概念,之後當學習蔚然成風深入人心,環境被政策塑造框架導引,自主健康實證管理也就將由生活規範演變成健康文化!
想遠離疾病向健康靠攏的四個綱要是:一、恰當飲食作息,平衡氣血陰陽。二、暖身鍛鍊運動,強壯筋骨關節。三、細云柔長呼吸,常保身體能量。四、善良寬恕心念,和諧穩定利他。有一個類中醫的説法,來詮釋如何由健康逐漸發展成為疾病:一、隨時維持氣血充盈平衡,謂之「健康態」。二、每日的吃喝拉撒睡當中,所産出的維生能量謂之「陽」,能量多於消耗時將之儲存謂之「陰」,所以日産量不敷使用時,謂之「陽虛」。三、日耗多於日產能量時將進入透支,到了某個程度就出現「陰虛」。例如亞健康的慢性疲勞症候群。四、日耗能量透支過度,進入調動元氣來營生,就是「陰陽兩虛」的亞疾病狀態。五、「氣血衰竭」就是「疾病」態!
食色性也,人之大欲存焉,「雙修、歡喜佛」採陰(陽)補陽(陰),可以延年益壽?道教房中術,所謂陰陽合和,以求養生為何?中醫所指腎精與長壽有關,如何著手?男性性功能如何配合時節,順時養生?並從飲食和保健產品進行日常保養?兩性醫學男部將闡述健康生活化的要領,以及男性性功能保養之道,人生中福、祿、壽的理想境界,有了健康陪伴才更臻完美!!。

淺談男性勃起功能障礙
黃冠鈞 醫師/臺灣礦工醫院泌尿科主治醫師
男性性功能是一般男性覺得隱私卻很關心的問題,也是一個很複雜的領域,因為男性勃起功能障礙牽扯到非常多其他領域的健康問題。
根據歐洲統計16到75歲的男性族群中,有19%有勃起功能障礙的困擾,而大於70歲的男性族群中,更高達2/3有勃起功能障礙的問題。
勃起的機制牽扯到非常複雜的元素,包含大腦對性刺激的理解與誘導,神經的傳導,以及活化多項為分子的作用(包含一氧化氮(NO),cycline GMP, PDE5等…)啟動,勃起傳訊分子之後也要靠本身器官的作用,包含陰莖海綿體神經的傳導(cavernous nerve)以及陰莖血流的轉換,再加上陰莖白膜的張力,所以說勃起功能雖然看似只是一個性刺激的反應,但其中牽扯出非常複雜的程序,這當中任何一道程序出了問題都會導致勃起功能障礙。
勃起功能障礙主要可以區分心理因素,血管因素,神經因素,藥物因素,賀爾蒙因素造成。
心理因素造成包含對性的錯誤理解,尤其是青少年時期養成的,或者是錯誤的自慰習慣造成,抑或是與伴侶關係緊張。這些病人器質性功能其實是正常,但當真槍實彈面對伴侶的時候,就硬不起來。這種病人通常晨間勃起會正常。
心血管疾病是造成中老年勃起功能障礙最常見的原因。危險因子通常有血糖,血壓,抽菸的問題。因為陰莖的血管已經受傷,導致陰莖充血受到阻礙,陰莖動脈是屬於較小的血管,所以很多三高的病人血管出現病變反而會先以勃起功能障礙來表現。根據研究,有勃起功能障礙的病人,在日後發展心肌梗塞的機會,比沒有勃起功能障礙的病人高出62%,可見勃起功能障礙只是心血管疾病的冰山一角,醫生應該要為病人預先找出原因,才可以避免憾事發生。
藥物造成的障礙包含一些血壓藥以及抗憂鬱劑。
荷爾蒙的影響包含男性賀爾蒙低下(男性更年期) ,泌乳激素過高(泌乳激素瘤)導致。
神經傳導包含脊椎骨受傷,開過攝護腺全切除手術的病人,可能會有勃起功能障礙的現象。

尋求男性第二春
老男人的性腺功能低下症與攝護腺肥大
臺北榮總 泌尿部 黃逸修醫師
男性荷爾蒙在男性體內從青春期開始上升,男生身體隨之會出現體毛增加、聲音變得低沉等特徵,男性荷爾蒙在青春期至成年期初期到達高峰後,自30歲之後就開始以一年減少1.6%左右的速度逐年下降,據研究指出,60歲的男性約有20%有男性荷爾蒙低下,80歲時,男性荷爾蒙低下的盛行率就高達50%,此種狀況稱之為性腺功能低下症(hypogonadism),或稱遲發性性腺功能低下症(late-onset hypogonadism)、男性停經症(andropause)等。此種狀況在老男人身上不算少見,但也說不上是病,因此往往會被忽略。一般可能會出現性慾減低、勃起功能障礙、活力衰退、疲累、缺乏動力、情緒低落、焦慮、睡眠障礙、肌肉質量減少、脂肪增加、腹部肥胖、骨質流失等等問題,連帶影響生活品質與身體健康,因此,老男人一但出現上述幾種狀況時,可找醫師諮詢,接受相關的檢查與評估,以確定是否出現性腺功能低下症,若確定有此病症,目前也有許多方法能補充男性荷爾蒙,使用上相當方便,效果也很好。
另一個老男人十分常見的問題:攝護腺肥大就比較耳熟能詳,而且症狀十分明確,大部分會出現小便變慢、費力、尿不乾淨、滴滴答答、晚上常起床尿尿等症狀,這些症狀往往造成生活品質的下降,因此病患常會主動找醫生看病尋求治療,嚴重者甚至會出現解不出小便、尿血、膀胱結石等比較嚴重的狀況,幸好目前不論藥物或手術治療都有很好的效果及安全性,只要適時的找醫師評估與治療,往往就能"藥"到或是"刀"到病除,享受快活人生。
